Одноместные палаты
Варикоцеле
Варикоцеле – патология, которая одновременно относится к хирургии и репродуктивной медицине. Суть ее состоит в том, что в мошонке появляются расширенные вены – как при варикозной болезни на ногах. В итоге происходит застой крови, нарушается ее отток от яичка. В перспективе это грозит нарушением репродуктивной функции, бесплодием – но не всегда.
Согласно статистике, варикоцеле встречается примерно у 15% здоровых мужчин, в 35% случаев при первичном бесплодии (если мужчина изначально не мог иметь детей) и в 85% случаев – при вторичном бесплодии (если ранее мужчина мог зачать ребенка, а потом появились проблемы).
Чаще всего заболевание диагностируют в возрасте 14–15 лет, но иногда его выявляют у взрослых и даже у пожилых мужчин.
Осложнения варикоцеле
Застой крови в венозных сосудах мошонки неблагоприятно влияет на состояние яичка.
Во-первых, нарушается его кровоснабжение, из-за этого может пострадать производство спермы.
Во-вторых, мужские половые железы не зря вынесены природой наружу. Во время внутриутробного развития яички находятся в животе, а затем постепенно, к моменту рождения, опускаются и оказываются в мошонке. Это нужно для того, чтобы они охлаждались – примерно до 33 градусов. Если температура выше, иммунная система начинает воспринимать половые клетки как чужеродные агенты и атакует их. Как раз это и происходит из-за застоя крови.
В-третьих, в венозной крови содержатся отработанные продукты обмена веществ. Некоторые из них токсичны. Когда кровь застаивается, эти токсины могут поражать ткань яичек.
Таким образом, варикоцеле может приводить к следующим нарушениям:
- Атрофия яичка. Оно уменьшается в размерах, и его функция ухудшается.
- Бесплодие. Считается, что основная причина – повышение температуры яичка, агрессия со стороны иммунной системы и, как следствие, нарушение подвижности сперматозоидов.
| Название операции | Одноместная палата, руб. | Двухместная палата, руб. |
|---|---|---|
| Лапароскопическая операция при варикоцеле | 90000 | 85200 |
⟨
*Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (Ст. 435 ГК РФ, ст
437 ГК РФ).
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или контакт-центре по телефону: 8 (495) 1- 550-550 с 09:00 до 19:00 без выходных
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или контакт-центре по телефону: 8 (495) 1- 550-550 с 09:00 до 19:00 без выходных
- Выгодно и удобно:
- Переплата 10% за 12 месяцев
- Без первоначального взноса
- Возвращаете сумму частями
- Срок рассрочки 12 месяцев
- Возможность досрочного погашения
- Быстрое оформление по одному документу ( паспорт РФ )
- Условия получения:
- Гражданство РФ
- Совершеннолетний возраст
- Официальное трудоустройство
Бусырев Юрий Борисович
Текст проверил заведующий отделением, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Бусырев Юрий Борисович.
Комментарий от врача:
Операция по лечению варикоцеле направлена на устранение варикозного расширения вен семенного канатика, которое может вызвать дискомфорт, боль и даже повлиять на фертильность. Во время процедуры мы перевязываем или удаляем повреждённые вены, чтобы нормализовать кровоток. Это малотравматичное вмешательство, которое обычно проводится под местной или общей анестезией. После операции пациенту требуется несколько дней для восстановления, в течение которых важно избегать физической активности. Результаты операции в большинстве случаев успешны, с низким риском осложнений и высокой вероятностью улучшения самочувствия и функции.
Лечение
Грыжесечение при паховых грыжах – операция, которую практически каждый день выполняют в плановых отделениях детской хирургии. Это довольно простая операция, ее умеет делать практически любой детский хирург. Вмешательство выполняется под общей анестезией и чаще всего продолжается не дольше 15–20 минут.
Суть операции в том, что хирург выделяет влагалищный отросток брюшины, перевязывает и отсекает его, а затем укрепляет паховый канал. Пластику выполняют местными тканями, в некоторых случаях используют эндопротез – синтетическую сетку из биосовместимого материала.
Хирургическое вмешательство можно выполнить одним из двух способов:
- Через небольшой разрез в паховой области.
- Лапароскопически – со стороны брюшной полости, без разреза, с помощью нескольких проколов. Через один прокол вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой, а через остальные – специальные лапароскопические инструменты.
При неосложненной паховой грыже операцию проводят в плановом порядке, она может быть выполнена уде в возрасте 6–12 месяцев. Если возникло ущемление – необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
⟨
Симптомы
У грудного ребенка паховая грыжа обычно становится хорошо заметна, когда он плачет, кашляет, напрягается во время дефекации. Она выглядит как «шишка» в мошонке, на ощупь мягкоэластичная. Малыша может беспокоить боль, дискомфорт, из-за этого он становится капризным, отказывается от кормлений.
У детей более старшего возраста грыжа становится более заметной во время дефекаций, кашля, а также при длительном пребывании в положении стоя. Иногда выпячивание можно почувствовать только во время пальпации (ощупывания), а иногда оно приводит к заметной асимметрии мошонки. У девочки может увеличиться большая половая губа с одной стороны. Встречаются и двухсторонние паховые грыжи.
Об ущемлении паховой грыжи могут свидетельствовать такие признаки, как:
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела;
- внезапная быстро усиливающаяся боль;
- изменение цвета кожи в области мошонки: она может стать красной, темной;
- долго нет дефекации, не отходят газы.
Если появились такие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу. При ущемленных паховых грыжах показана экстренная операция.
⟨
Причины возникновения
Во время внутриутробного развития яички у мальчиков находятся в животе. К рождению они постепенно опускаются в мошонку через паховый канал. Яичко утягивает за собой небольшой кармашек из брюшины – тонкой оболочки, выстилающей брюшную полость. Этот кармашек называется влагалищным отростком брюшины. В норме он должен полностью зарасти. Если этого не происходит, то формируется грыжа, и влагалищный отросток превращается в грыжевой мешок.
Это типичный механизм формирования врожденной паховой грыжи у мальчиков. Приобретенные грыжи встречаются у детей очень редко. Их развитию способствуют такие факторы, как слабость пахового канала, высокие физические нагрузки, частое значительное повышение внутрибрюшного давления (при запорах, кашле).
⟨
Реабилитация
Выписка из стационара осуществляется на следующие сутки. Рекомендации после операции:
- обработка швов раствором антисептика;
- повторные осмотры врача и перевязки на 3, 5 и 7 день;
- снятие швов на 7–10 день;
- диета, направленная на профилактику запоров;
- ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.
⟨
Диагностика
Хирург выявляет паховую грыжу во время осмотра. Он ощупывает грыжевой мешок и наружное паховое кольцо в положении лежа, стоя, просит ребенка натужиться. В большинстве случаев применения дополнительных методов диагностики не требуется. В некоторых случаях для уточнения диагноза могут быть назначены такие исследования, как УЗИ, КТ, МРТ.
⟨
Фотогалерея
Двухместные палаты
