8 (495) 1- 550-550
Отзывы Контакты

Паховая грыжа

Паховая грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов за пределы брюшной полости через паховый канал, в котором у мальчиков проходят семенные канатики, а у девочек – круглая связка матки.

В зависимости от направления грыжевого выпячивания, существуют две разновидности паховых грыж:

  • Косые – как правило, являются врожденными. У девочек они встречаются очень редко, в основном это удел мальчиков. Выпадение внутренних органов соответствует естественному ходу пахового канала.
  • Прямые – приобретенные грыжи, обычно возникают у взрослых людей.

В зависимости от того, как низко опускается грыжевой мешок, паховые грыжи делят на паховые, пахово-мошоночные и канатиковые.

Сами по себе паховые грыжи практически не опасны. Однако, в отличие от пупочных грыж, они никогда не проходят самостоятельно, их можно удалить только хирургическим способом. В противном случае грыжа будет постепенно увеличиваться в размерах, может осложниться ущемлением, кишечной непроходимостью.

1 Симптомы

У грудного ребенка паховая грыжа обычно становится хорошо заметна, когда он плачет, кашляет, напрягается во время дефекации. Она выглядит как «шишка» в мошонке, на ощупь мягкоэластичная. Малыша может беспокоить боль, дискомфорт, из-за этого он становится капризным, отказывается от кормлений.

У детей более старшего возраста грыжа становится более заметной во время дефекаций, кашля, а также при длительном пребывании в положении стоя. Иногда выпячивание можно почувствовать только во время пальпации (ощупывания), а иногда оно приводит к заметной асимметрии мошонки. У девочки может увеличиться большая половая губа с одной стороны. Встречаются и двухсторонние паховые грыжи.

Об ущемлении паховой грыжи могут свидетельствовать такие признаки, как:

  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • внезапная быстро усиливающаяся боль;
  • изменение цвета кожи в области мошонки: она может стать красной, темной;
  • долго нет дефекации, не отходят газы.

Если появились такие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу. При ущемленных паховых грыжах показана экстренная операция.

При обнаружении у себя даже нескольких из перечисленных симптомов, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Если у вас уже поставлен диагноз и необходимо провести операцию — запишитесь к нам на прием.

2 Причины появления

Во время внутриутробного развития яички у мальчиков находятся в животе. К рождению они постепенно опускаются в мошонку через паховый канал. Яичко утягивает за собой небольшой кармашек из брюшины – тонкой оболочки, выстилающей брюшную полость. Этот кармашек называется влагалищным отростком брюшины. В норме он должен полностью зарасти. Если этого не происходит, то формируется грыжа, и влагалищный отросток превращается в грыжевой мешок.

Это типичный механизм формирования врожденной паховой грыжи у мальчиков. Приобретенные грыжи встречаются у детей очень редко. Их развитию способствуют такие факторы, как слабость пахового канала, высокие физические нагрузки, частое значительное повышение внутрибрюшного давления (при запорах, кашле).

3 Диагностика

Хирург выявляет паховую грыжу во время осмотра. Он ощупывает грыжевой мешок и наружное паховое кольцо в положении лежа, стоя, просит ребенка натужиться. В большинстве случаев применения дополнительных методов диагностики не требуется. В некоторых случаях для уточнения диагноза могут быть назначены такие исследования, как УЗИ, КТ, МРТ.

4 Лечение

Грыжесечение при паховых грыжах – операция, которую практически каждый день выполняют в плановых отделениях детской хирургии. Это довольно простая операция, ее умеет делать практически любой детский хирург. Вмешательство выполняется под общей анестезией и чаще всего продолжается не дольше 15–20 минут.

Суть операции в том, что хирург выделяет влагалищный отросток брюшины, перевязывает и отсекает его, а затем укрепляет паховый канал. Пластику выполняют местными тканями, в некоторых случаях используют эндопротез – синтетическую сетку из биосовместимого материала.

Хирургическое вмешательство можно выполнить одним из двух способов:

  • Через небольшой разрез в паховой области.
  • Лапароскопически – со стороны брюшной полости, без разреза, с помощью нескольких проколов. Через один прокол вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой, а через остальные – специальные лапароскопические инструменты.

При неосложненной паховой грыже операцию проводят в плановом порядке, она может быть выполнена уде в возрасте 6–12 месяцев. Если возникло ущемление – необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

5 Реабилитация

Выписка из стационара осуществляется на следующие сутки. Рекомендации после операции:

  • обработка швов раствором антисептика;
  • повторные осмотры врача и перевязки на 3, 5 и 7 день;
  • снятие швов на 7–10 день;
  • диета, направленная на профилактику запоров;
  • ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.

Цены на услуги

В стоимость операции входит: хирургическое вмешательство, анестезия (наркоз), стандартное количество дней пребывания в станционаре, питание, предоперационная и послеоперационная медикаментозная терапия, круглосуточное наблюдение медицинским персоналом, наблюдение оперирующим хирургом в период реабилитации.

Хирургия Паховая грыжа

Операции, выполняемые при паховых грыжах
Лапароскопическая герниопластика паховой грыжи, двусторонние грыжи
85 000 руб. – одноместная палата
81 000 руб. — двухместная палата
Лапароскопическая герниопластика паховой грыжи, односторонние грыжи
75 000 руб. – одноместная палата
71 000 руб. — двухместная палата
Герниопластика паховой грыжи местными тканями (двухсторонняя грыжа)
70 000 руб. – одноместная палата
66 000 руб. — двухместная палата
Герниопластика паховой грыжи местными тканями (односторонняя грыжа)
55 000 руб. – одноместная палата
51 000 руб. — двухместная палата
Операции выполняемые при грыжах белой линии живота у детей
Герниопластика белой линии живота
64 000 руб. – одноместная палата
60 000 руб. — двухместная палата

Комфортные палаты

Одноместные палаты
Двуместные палаты

Задайте вопрос врачу

    * - обязательные поля.

    Нажимая на кнопку «Записаться на консультацию» я соглашаюсь на обработку персональных данных