Главная Отделения Оториноларингология (ЛОР) Увулопалатопластика

Увулопалатопластика

Увулопалатопластика – хирургическое вмешательство, которое проводят на тканях мягкого нёба (от лат. palatum – «нёбо»), язычка (от лат. uvula – «язычок»), а также нёбных дужек и миндалин. Ее назначение – нормализовать дыхание во сне и избавить пациента от храпа. Этот эффект достигается за счет устранения провисания и вибрации тканей, расширения просвета глотки.

Храп (ронхопатия) – специфические дребезжащие звуки, которые издают некоторые люди во сне. Чаще всего это случается с мужчинами старше 30 лет.

Записаться онлайн

Уменьшение или прекращение остановок дыхания во сне (апноэ) Главная цель операции при СОАС.

Улучшение качества сна и дневного самочувствия Исчезновение дневной сонливости, повышение работоспособности.

Снижение рисков сердечно-сосудистых заболеваний Нормализация кислородного снабжения ночью уменьшает нагрузку на сердце.

Название операции	Одноместная палата, руб.	Двухместная палата, руб.	Дневной стационар, руб.
Увулопластика (местная анестезия)			20 800
Увулопластика (общая анестезия)	46 500	41 500
Увулопалатопластика	53 700	48 700
Увулопалатофарингопластика	84 800	74 800

⟨

Громов Евгений Николаевич

Статью проверил врач-оториноларинголог Громов Евгений Николаевич.

Здравствуйте! Я — Громов Евгений Николаевич, врач-оториноларинголог клиники «Новая Мировая Хирургия». Увулопалатопластика — это операция, направленная на устранение самой причины храпа: избыточных тканей мягкого нёба и язычка, которые вибрируют и создают характерный звук во сне. В своей практике я провожу это вмешательство, чтобы не только избавить пациента от акустического дискомфорта, но и восстановить полноценное дыхание, а значит, вернуть здоровый сон и нормальное насыщение крови кислородом. Современные щадящие методики позволяют добиться стойкого результата с минимальной травматичностью и быстрым возвращением к привычному образу жизни.

Подробнее обо мне

Записаться

Вопрос-ответ

Что лечат с помощью увулопалатопластики?

Основное показание — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) тяжелой степени и громкий, социально беспокоящий храп, вызванный вибрацией избыточных тканей мягкого неба и небного язычка (увулы).

В чем суть операции?

Хирург с помощью скальпеля, лазера или радиоволнового аппарата иссекает избыточные ткани мягкого неба и увулу, расширяя тем самым просвет глотки и устраняя причину храпа и апноэ.

Насколько она эффективна против храпа и апноэ?

Для лечения храпа эффективность высокая (около 80%). Для лечения СОАС эффективность ниже (40-60%), особенно при тяжелых формах, и метод применяется, когда СИПАП-терапия невозможна или неэффективна.

Какие могут быть осложнения?

Возможны изменение тембра голоса (гнусавость), ощущение "комка" в горле, заброс пищи и жидкости в носоглотку в раннем периоде. Риск серьезных осложнений невысок.

Больно ли будет после операции?

Да, в течение 7-14 дней после операции будет значительная боль в горле, как при сильной ангине. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты и мягкая, прохладная пища.

Увулопалатопластика

Храп главным образом мешает тому, кто спит рядом. Сам пациент тоже может периодически просыпаться, но не от звука, который он издает, а от чувства дискомфорта в горле. Из-за этого нарушается качество сна. Из-за нарушения прохождения воздуха к тканям организма поступает меньше кислорода. В результате возникают некоторые симптомы:

постоянное чувство усталости;
с утра человек не чувствует себя полноценно выспавшимся, отдохнувшим;
снижается работоспособность;
учащается сердцебиение, повышается артериальное давление;
ухудшается память и другие когнитивные (познавательные функции);
беспокоят головные боли по утрам.

Особую опасность представляет сонное апноэ – периодические остановки дыхания во сне. Оно может приводить к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой, повышает риск инсульта, инфаркта.

Выраженный храп при неэффективности консервативных методов лечения.
Гипертрофия мягких тканей ротоглотки.
Анатомические дефекты, являющиеся причиной храпа.
Храп, осложненный синдромом ночного апноэ.

Диагностика

оценка жалоб, анамнеза, факторов риска;
измерение артериального давления;
ЭКГ, Эхо-кардиография;
полисомнография – измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня кислорода в крови во время сна;
суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ.

Лечение

Увулопалатопластику можно выполнить разными способами. Классический метод предполагает использование хирургических инструментов. В настоящее время к нему прибегают редко, так как он наиболее травматичен, сопровождается более высоким риском осложнений и требует более длительного восстановительного периода.

В настоящее время, как правило, используется радиоволновая или лазерная хирургия. Такие операции можно провести под местной анестезией. Обычно они продолжаются 20–40 минут.

Во время хирургического вмешательства иссекают провисающие ткани мягкого нёба (нёбной занавески) и язычка. Врач также может сделать на мягком нёбе насечки, чтобы сформировались ребра жесткости из соединительной ткани.

В чем суть хирургического вмешательства?

Во время операции хирург иссекает гипертрофированные, провисающие ткани, которые мешают нормальному прохождению воздуха и вызывают храп. Одновременно с увулопалатопластикой могут потребоваться другие хирургические вмешательства:

тонзиллэктомия – удаление воспаленных, гипертрофированных миндалин;
удаление полипов в носовой полости;
септопластика – исправление искривления носовой перегородки;
удаление увеличенных аденоидов.

Реабилитация

Пациента обычно выписывают в день выполнения операции. В течение нескольких дней беспокоят боли в горле. Их снимают обычными обезболивающими препаратами. Может временно усилиться храп из-за отека тканей.

В восстановительном периоде нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

тщательно соблюдать гигиену носовой, ротовой полости;
в течение 7 дней: регулярно орошать или полоскать ротовую полость и горло растворами лекарственных препаратов (после каждого приема пищи), назначенными врачом, есть мягкую пищу, воздержаться от острой, кислой, пряной, соленой, горячей пищи, не пить горячие напитки, не употреблять алкоголь;
в течение 14 дней: исключить интенсивные физические нагрузки, избегать посещения бань, саун;

Полное заживление тканей происходит в течение 2–4 недель. В большинстве случаев операция помогает полностью избавиться от проблемы храпа на длительное время.