Доброкачественные образования кожи и мягких тканей

Доброкачественные образования кожи и мягких тканей

Пигментные невусы в простонародье называются родинками. Они есть у каждого человека, но сразу после рождения на теле ребенка обычно не удается найти ни одного такого образования: они возникают в течение жизни. Родинки представляют собой скопления клеток-меланоцитов, продуцирующих пигмент меланин. Они не опасны, но некоторые со временем могут трансформироваться в опасную злокачественную опухоль – меланому, особенно если кожа часто подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей.

Показания к хирургическому удалению родинок чаще всего возникают в следующих случаях:

• Если невус находится в «неудобном» месте, где он часто травмируется, задевает об одежду.
• Диспластические невусы – «неправильные» родинки, которые имеют асимметричную форму, большие размеры, неравномерную окраску.
• Врожденные меланоцитарные невусы – крупные родинки, которые присутствуют на теле с рождения.
• По косметическим показаниям обычно обращаются подростки и взрослые, когда родинка находится в заметном месте, портит внешность.

Гемангиома – доброкачественное сосудистое новообразование, которое представляет собой клубок расширенных, неправильно развившихся сосудов. Чаще всего она находится на коже и выглядит как узелок или пятно красного, синего цвета. Образования, которые в народе называют родимыми пятнами – это тоже гемангиомы. По строению выделяют простые, капиллярные, комбинированные и смешанные гемангиомы. Они не опасны, но могут причинять дискомфорт, зудеть, кровоточить. В таких случаях их удаляют.

Лимфангиома – доброкачественное новообразование из лимфатических сосудов, которое может достигать больших размеров. Зачастую она формируется еще во время внутриутробного развития. Лимфангиомы составляют от 10 до 20% всех доброкачественных опухолей у детей, чаще всего локализуются в области шеи. В зависимости от строения, они бывают простыми, кавернозными и кистозными.

Фиброма – доброкачественное новообразование из соединительной ткани. Оно может располагаться под кожей или в других частях организма, выглядит как плотный на ощупь узелок. В зависимости от микроскопического строения, выделяют более 10 разных типов фибром.

Бородавка – доброкачественное новообразование кожи, которое на врачебном языке называется папилломой. Это инфекционное заболевание, его вызывают вирусы папилломы человека. Сама по себе бородавка обычно безопасна (хотя, некоторые могут трансформироваться в злокачественные опухоли), но ее возникновение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Папиллома выглядит как возвышение, узелок на коже, она может иметь гладкую или бугристую поверхность.

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани (ее нередко называют «жировиком»), расположенная в подкожном слое соединительной рыхлой ткани. Может проникать глубоко, до надкостницы, проникая между сосудистыми пучками и мышцами. Чаще всего встречается в зонах, где жировая прослойка самая тонкая – наружная поверхность бедер и плеч, плечевой пояс, верхняя часть спины. Выглядит как мягкое образование, подвижное и безболезненное при пальпации.

Липома растет достаточно медленно и в целом безопасна для организма, хотя в редких случаях может переродиться в злокачественное образование. В то же время, если жировик разрастается и начинает давить на окружающие ткани – показано хирургическое удаление. Этого момента лучше не дожидаться, поскольку чем крупнее опухоль – тем более заметным будет послеоперационный рубец.

Доброкачественные новообразования кожи у детей чаще всего являются врожденными, они возникают в результате нарушений, возникших в клетках. В течение жизни рост новообразования может быть спровоцирован травмами, воздействием ультрафиолетового излучения и других физических факторов, некоторыми вирусными инфекциями.

Доброкачественные новообразования кожи выявляют во время осмотра. Врач может провести дерматоскопию – исследование, во время которого кожу осматривают под увеличением с помощью специального инструмента, дерматоскопа.

После удаления новообразование может быть отправлено в патоморфологическую лабораторию для изучения под микроскопом. Это помогает уточнить диагноз и убедиться, что в образце ткани отсутствуют злокачественные клетки.

Удалить доброкачественные новообразования кожи можно разными способами.

• Классическое иссечение с помощью скальпеля. В настоящее время к таким вмешательствам прибегают редко.
• Удаление с помощью электрокоагулятора – инструмента в виде иглы, на которую подается электрический ток. За счет нагревания он одновременно рассекает и прижигает ткани.
• Лазерная хирургия – в данном случае вместо скальпеля для рассечения тканей используют луч лазера.
• Радиоволновая хирургия – удаление новообразования с помощью пучка радиоволн. Это не то же самое, что лучевая терапия, во время процедуры не используют ионизирующие излучения, и она безопасна.
• Криохирургия предполагает разрушение патологических образований с помощью очень низкой температуры. Для этого используют жидкий азот или лед угольной кислоты.

У взрослых такие операции чаще всего проводят под местной анестезией. У детей применяют общий наркоз. Каждая методика имеет свои преимущества. Хирург выбирает оптимальный способ, в зависимости от характера, размеров и локализации новообразования.

Обычно ребенка выписывают из стационара в день хирургического вмешательства или на следующий день. Если новообразование было небольшим, то заживление происходит очень быстро. Нужно соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде, своевременно являться на контрольные осмотры и перевязки.