г. Жуковский, ул. Дзержинского, д.16
8 (495) 1- 550-550 info@nmh-clinic.com

Вросший ноготь

Вросший ноготь, или онихокриптоз – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Как правило, это заболевание встречается на ногах, особенно большого пальца, причиняя человеку много проблем, таких как боли, изменение походки, невозможность надеть ту или иную обувь, инфицирование и нагноение мягких тканей и др.

 У детей самой частой причиной врастания ногтя в боковую поверхность пальцев является неправильное обрезание, когда родитель неосторожным движением срезает больше ткани, чем это необходимо.

Физический дискомфорт в виде боли, хроническое воспаление, часто – гнойное, разрастание в ответ на постоянное раздражение околоногтевого валика грануляционной ткани способствуют деформации ногтя, делают процесс обрезания невозможным, а ходьбу – мучительной.

Вросший ноготь у ребенка сам по себе не может образоваться.

Появлению такой патологии могут послужить следующие факторы:

  • Развитие авитаминоза, который часто приводит к тому, что края ногтей искривляются и врастают в кожу. Ногтевая пластина может врасти из-за нехватки кальция, цинка или фосфора

  • Врасти ноготок может из-за неправильного ухода, когда его неправильно стригут или вовсе не делают этого

  • Иногда из-за генетики ногтей, они растут вниз и врастают в кожу пальцев

  • Чаще всего причиной образования патологии выступает ношение тесной, неправильно подобранной обуви

  • Дефект развивается также из-за грибкового поражения ногтевой пластины

  • Развитие плоскостопия, косолапости или рахита

  • Повреждение ногтя из-за травмы или удара

  • Чаще всего вросший ноготь можно увидеть на ногах, чем на руках. Поэтому во избежание неприятных последствий важно принять меры по удалению патологии
Лечение

Основной метод лечения – хирургический

Выполняют своеобразную пластическую операцию. Для врача-хирурга операция довольно проста. Когда врастание небольшое и  воспалён только кожный валик, удаляют небольшую часть ногтя. В результате такого оперативного вмешательства значительно уменьшается воспалительный процесс и раздражение. С течением времени ноготь восстанавливает свою привычную форму.

Выраженное изменение формы ногтя даёт предпосылки для полного удаления ногтевой пластины. В таком случае повреждается ростковая зона ногтя, приводящая к последующему неправильному росту. Полное удаление в таком случае полностью возвращает нормальный косметологический вид ногтю.

Сейчас также очень распространено лечение вросших ногтей лазером. Это малотравматичный метод и очень эффективный. Посредством такого метода не удаляется вся ногтевая пластина, а только те области, которые врастают. Лазер воздействует и на ростковую зону ногтя, также снимает остроту воспаления. Данный метод позволяет не ожидать рецидивов заболевания. Показанием к удалению вросшего ногтя хирургическим путем считают уже само наличие врастания, особенно, если оно сопровождается гнойным воспалением, сильной болью и деформацией. При выраженном воспалении хирург может повременить с операцией, назначив противовоспалительное консервативное лечение, чтобы снизить возможность рецидива и осложнений.

Консервативное лечение малоэффективно.

Короткая стрижка ногтей с удалением врастающей части ногтевой пластины не предупре­ждает врастание, образовавшийся острый и неровный край ранит ногтевой валик. Ванны для ног, полуспиртовые или мазевые повязки в сочетании с ограничением ходьбы способствуют стиханию воспалительных явлений и временному улучшению состояния. Эти мероприятия должны быть ис­пользованы в качестве предоперационной подготовки. Длительность пред­операционной подготовки зависит от давности заболевания, выраженности воспаления мягких тканей и в среднем составляет 6 — 8 дней.

Операции по поводу вросшего ногтя делятся на 4 группы:

1-я группа — иссечение мягких тканей около врастающей части ногтевой пластины.  Этим достигается уменьшение соприкосновения бокового валика и врастающего края ногтя.

2-я группа — иссечение части или полное удаление ногтевой пластины. После операции отмечаются хорошие ближайшие результаты, а в после­дующем часто наступает рецидив. Кроме того, следует помнить, что полностью удаленная ногтевая пластина замещается новой в течение 120—150 дней. В это время мягкие ткани ногтевого ложа могут травмироваться и воспаляться.

3-я группа — иссечение части ногтевой пластины с краем ногтевого ло­жа и околоногтевым валиком до надкостницы. Операция травматична, ре­цидив заболевания возможен, сроки лечения длительные — от 3 нед и более.

4-я группа — пластические операции, при которых удаляется ногтевая пластина и иссекаются все ногтеобразующие ткани с последующей пластикой дефекта кожным лоскутом. Операция трудоемкая, может быть выпол­нена только в условиях стационара.

Для детей  предпочтительна   операция  по методике Бартлетта. Вмешательство относится к операциям 1-й группы. Суть его заключается в отведении боковых вали­ков от края ногтевой пластины. Предлагаемая операция технически проста и малотравматична.

Техника операции. Операция выполняется под местной анесте­зией по Оберсту — Лукашевичу. Проводится иссечение неин­фицированного участка мягких тканей на стороне врастания ногтевой пла­стины. Разрез начинают у основания ногтя и заканчивают в точке, расположенной на середине между вершиной пальца и углом врастающего края ногтевой пластины. Глубина разреза достигает кости; Края раны сближаются от­дельными швами.  Сухая асептическая повязка меняется каждые 2 дня, при этом линия швов обрабатывается спиртом и настойкой йода. Швы снимаются на 6 —7-й день. После тщательной предоперационной под­готовки и технически грамотного выполнения операции исход заболевания благоприятный у 98% больных.

Реабилитация

Это несложная операция, но ребенок может вести себя беспокойно, поэтому у детей, особенно маленьких, такие вмешательства зачастую проводят под общим наркозом. Обычно выписка из стационара осуществляется в день операции. Полное заживление происходит в течение 2–4 недель.

Рекомендации после операции:

  • На 5 и 7 день – повторные осмотры, перевязки.
  • Ограничение физических нагрузок в течение 1–2 месяцев.
Прайс-лист на услуги

Стоимость операции является ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ (НЕ ТРЕБУЕТ ДОПЛАТ)

В стоимость операции входит: хирургическое вмешательство, анестезия (наркоз), стандартное количество дней пребывания в станционаре, питание, предоперационная и послеоперационная медикаментозная терапия, круглосуточное наблюдение медицинским персоналом, наблюдение оперирующим хирургом в период реабилитации.

Название операции

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ
цена операции

— удаление ногтевой пластины (резекция), 1 сторона

26 000 руб. – одноместная палата
22 000 руб. — двухместная палата

— удаление ногтевой пластины (резекция), 2 стороны

28 000 руб. – одноместная палата
24 000 руб. — двухместная палата

— пластика ногтевой пластины (1 сторона)

27 000 руб. – одноместная палата
23 000 руб. — двухместная палата

— пластика ногтевой пластины (2 стороны)

32 000 руб. – одноместная палата
28 000 руб. — двухместная палата

Записаться на прием

Одноместная палата

Двухместная палата

alt
Если Вы хотите связаться с нами, пожалуйста, заполните форму обратной связи и наш администратор перезвонит Вам в течение 15 мин. Обратные звонки совершаются с 09:00 до 19:00.