8 (495) 1- 550-550
Отзывы Контакты

Паховая грыжа

Паховая грыжа у детей – патологическое выпячивание грыжевого мешка (вагинального отростка брюшины) вместе с грыжевым содержимым (петлей кишки, прядью сальника или яичником) в паховой области.

Паховая грыжа у детей проявляется безболезненным выпячиванием в паху, которое увеличивается при плаче и ходьбе и исчезает в покое или в положении лежа;

Диагностика паховой грыжи у детей включает консультацию детского хирурга, нагрузочные пробы, УЗИ органов брюшной полости, паховых каналов и мошонки.

В детском возрасте встречаются преимущественно врожденные паховые грыжи. Главная роль в формировании врожденной паховой грыжи у ребенка принадлежит влагалищному отростку брюшины, который является «проводником» яичек из брюшной полости в мошонку. В норме после опущения яичек происходит облитерация (заращение) вагинального отростка, а при нарушении этого процесса создаются условия для развития паховых грыж у детей. По сути, влагалищный отросток брюшины служит грыжевым мешком, в который попадает петля кишки, прядь сальника, яичник и маточная труба (у девочек). Грыжевыми воротами в этом случае выступает наружное кольцо пахового канала.

1 Симптомы

Основным симптомом паховой грыжи у детей является наличие в области паха опухолевидного выпячивания. При натуживании, плаче, крике, кашле ребенка оно увеличивается в размерах, в состоянии покоя уменьшается, а иногда и полностью исчезает. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков отмечается деформация мошонки за счет опускания в нее грыжевого мешка. У девочек грыжевой мешок может опуститься в одну из половых губ, приводя к ее утолщению. Ущемленные паховые грыжи у детей нередко сопровождаются болевыми ощущениями, локализованными в нижнем отделе живота или области паха. Боли могут отдавать в поясницу или крестец. Они могут стать причиной плача и капризов детей первого года жизни. В более старшем возрасте малыши сообщают родителям о болезненности внизу живота.

Паховую грыжу лечат только оперативным путем (как у взрослых, так и у детей).

При обнаружении у себя даже нескольких из перечисленных симптомов, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Если у вас уже поставлен диагноз и необходимо провести операцию — запишитесь к нам на прием.

2 Причины появления

Приобретенные паховые грыжи у детей чрезвычайно редки. Они обычно встречаются у мальчиков школьного возраста, испытывающих повышенную физическую нагрузку и имеющих выраженную слабость мышц передней брюшной стенки. Провоцирующие их развитие факторы:

  • ожирение
  • резкое похудение
  • малоподвижный образ жизни
  • подъем тяжестей
  • заболевания органов дыхания сопровождающиеся сильным кашлем
  • хронические запоры
3 Диагностика
4 Лечение
Бандажи, компрессы, укрепление грыжевых ворот пластырем – это неэффективное лечение!

Если операция проводится планово, не дожидаясь развития осложнений, то ее выполняют лапароскопическим методом через 3 небольших разреза. Лапароскопическое вмешательство выполняется за 15–30 минут под анестезией, и уже на следующий день ребенка могут выписать домой.

Неосложненную паховую грыжу у детей оперируют в плановом порядке, обычно в возрасте 6-12 месяцев. Суть операции грыжесечения (герниопластики) состоит в выделении, перевязке и отсечении грыжевого мешка, восстановлении нормальной анатомии пахового канала. При необходимости производится укрепление пахового канала с помощью собственных тканей. Операция грыжесечения детям может проводиться открытым способом или посредством лапароскопии. В процессе операции следует избегать травматизации элементов семенного канатика (сосудов яичка и семявыносящего протока), поскольку их повреждение может вызвать гибель яичка или нарушение детородной функции.

Выводы:

Паховая грыжа у ребенка возникает, в основном, из-за врожденной патологии соединительной ткани.

Поскольку она опасна ущемлением находящихся в ней органов – при ее обнаружении срочно обратитесь к детскому хирургу. Он расскажет какие обследования нужно пройти, чтобы прооперировать ребенка. Такое лечение необходимо, чтобы малейшее повышение внутрибрюшного давления у малыша при натуживании, кашле или плаче не привело к ущемлению внутренних органов.

5 Реабилитация

Грыжесечение при паховой грыже выполняют под местной анестезией через небольшой разрез, обычно операция продолжается 15–20 минут. Хирург иссекает грыжевой мешок, возвращает его содержимое в брюшную полость, укрепляет наружное пупочное кольцо с помощью пластики местными тканями. Выписка из стационара осуществляется на следующие сутки.

Рекомендации после операции:

  • Обработка швов раствором антисептика.
  • Повторные осмотры врача и перевязки на 3, 5 и 7 день.
  • Снятие швов на 7–10 день.
  • Диета, направленная на профилактику запоров.
  • Ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.

Цены на услуги

В стоимость операции входит: хирургическое вмешательство, анестезия (наркоз), стандартное количество дней пребывания в станционаре, питание, предоперационная и послеоперационная медикаментозная терапия, круглосуточное наблюдение медицинским персоналом, наблюдение оперирующим хирургом в период реабилитации.

Хирургия Паховая грыжа

Комфортные палаты

Одноместные палаты
Двуместные палаты

Задайте вопрос врачу

* - обязательные поля.

Нажимая на кнопку «Записаться на консультацию» я соглашаюсь на обработку персональных данных