Операции при молоткообразных деформациях пальцев стопы

Патология может возникать в любом пальце стопы, за исключением первого. Это обусловлено отличием их строения.

Молоткообразная деформация пальцев стопы обычно развивается в несколько стадий. Все зависит от того, остается ли подвижность стопы:

• Фиксированная деформация. В этом случае разогнуть стопу невозможно, даже если применить физическую силу.
• Нефиксированная деформация. В этом случае человек может самостоятельно руками разогнуть пораженный участок.

Выявить недуг не очень сложно. У человека, который страдает от молоткообразных деформациях пальцев на ногах, чаще всего наблюдается: вальгусная деформация первого пальца; увеличение длины второго пальца по сравнению с соседними (при этом его ногтевая фаланга опускается вниз); неспособность разгибать или долгое время удерживать палец в прямом положении. В этом случае необходимо начать лечение как можно быстрее, так как от этого будет зависеть способность человека полноценно передвигаться.

Показания к хирургическому лечению

На ранних стадиях с заболеванием удается справиться с помощью консервативных мер: ношения ортопедических стелек, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. При более выраженных деформациях показано хирургическое лечение.

Перед хирургической коррекцией молоткообразной деформации пальцев проводится стандартное предоперационное обследование. Хирург назначает анализы мочи, крови, исследование свертываемости, анализы на инфекции.

Вмешательство может быть выполнено как под общей, так и местной, спинальной анестезией.

Коррекция положения пальца достигается за счет резекции межфалангового сустава. Во время операции также иссекается болезненный натоптыш на пальце. Палец выводится в прямое положение и фиксируется спицей на 4 недели. Если у пациента имеется комбинация молоткообразной деформации второго пальца и вальгусной деформации первого пальца, производится дополнительная операция по исправлению «халюс вальгус».

ЧРЕСКОЖНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

Через маленькие проколы кожи 2мм. Вводится специальная фреза с боковой заточкой и происходит остеотомия определенного участка кости для устранения деформации. Как правило, в данной методике не используются металлоконструкции. Пальцы фиксируются эластичной повязкой в заданном положении. Это очень удобно для пациента и не требует повторной операции для удаления фиксатора. В большинстве случаев после операции пациент уезжает домой на следующий день после операции. Так же на следующий день происходит первая перевязка с врачом, далее пациент может перевязываться самостоятельно. Через 12-14 дней снятие швов.

На следующий день после операции разрешается вставать и ходить. В дальнейшем проводят лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры, чтобы восстановить подвижность пальцев. Госпитализация обычно продолжается не больше нескольких дней.